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　　在临床工作中，本人遇到的青少年吸烟者，并不多见，然而，据中国疾病预防控制中心发布的2014年《中国青少年烟草调查报告》显示的数据，猛然让人心中一惊，吸烟有害健康人人皆知，却不知道原来在我们广大青少年之中，居然还有这么大比例的吸烟人群!

　　在临床工作中，本人遇到的青少年吸烟者，并不多见，然而，据中国疾病预防控制中心发布的2014年《中国青少年烟草调查报告》显示，我国1/5的初中学 生尝试过烟草制品，6.9%的学生现在使用烟草制品;在尝试吸过烟卷的学生中，82.3%的尝试行为发生在13岁之前，比2005年的调查结果提高了约 15个百分点。

　　这些数据，猛然让人心中一惊，吸烟有害健康人人皆知，却不知道原来在我们广大青少年之中，居然还有这么大比例的吸烟人群。

　　烟草依赖是一种慢性疾病，烟草危害是世界最严重的公共卫生问题之一。吸烟和二手烟暴露严重危害人类健康。

　　吸烟的主要危害：

　　1、对呼吸道粘膜产生炎症刺激：如醛类、氮氧化物、烯烃类。

　　2、对细胞产生毒性作用：如腈类、胺类、重金属。

　　3、使人产生成瘾作用：如尼古丁等生物碱。

　　4、对人体具有致癌作用：如多环芳烃的苯并芘以及镉、二甲基亚硝胺、β-萘胺等。

　　5、对人体具有促癌作用：如酚类化合物。

　　6、使红血球失去荷氧能力：如一氧化碳。

　　吸烟先后肺部变化图

　　最新发表在Pediatric 杂志的文章《Exposure to Advertisements andElectronic Cigarette Use Among USMiddle and High School Students》，研究了美国中学生烟草暴露及吸烟率的情况，值得我们了解和借鉴其研究结果。

　　背景知识介绍：

　　从2011年到2014年，美国学生中，电子香烟的使用有显著上升。我们调查研究了在美国初中、高中生中，电子香烟广告暴露和电子香烟的使用率方面的关系。

　　研究方法：

　　研究数据来自2014年联邦政府青少年烟草调查(调查基数为22007人)，该调查学生覆盖从六年级到12年级。电子香烟广告来源主要由4个方面入手 (网络、报纸杂志、零售店、电视电影)，接触频繁与否分为(几乎不接触、有时接触、经常接触到)。根据性别、人种区别、信仰区别、年级等，用单独的 Logistic回归分析，来分析衡量广告暴露及实际吸烟率之间的关系。

　　研究结果：

　　如图所示，跟那些表示几乎不接触电子香烟广告的人群相比较，那些表示有时接触或经常接触的人群，在电子香烟使用率上更高，差别是具有统计学意义(P<0.05)。如下所示不同途径两个类别的电子香烟使用率：

　　网络接触(初中生 1.44:2.91，高中生 1.49:2.02);

　　报纸杂志接触(初中生0.93:1.87，高中生 1.26:1.71);

　　零售店(初中生1.78:2.34，高中生 1.37:1.91);

　　电视电影接触(初中生1.25:1.80，高中生1.24:1.54)。

　　分析结论：

　　在中学生中，电子香烟广告，跟目前电子香烟使用率有正相关的关系：更多的电子香烟广告接触，意味着更高的吸烟率。给青少年提供任何形式的烟草，都是不安 全的，更完善的烟草防控措施，包括减少青少年暴露于电子烟草的广告之中，对于防控青少年接触烟草类产品，具有重要的意义。

　　电子香烟简介：

　　电子烟是一种模仿卷烟的电子产品，有着与卷烟一样的外观、烟雾、味道和感觉。它是通过雾化等手段，将尼古丁等变成蒸汽后，让用户吸食的一种产品。世界卫 生组织专门对电子烟进行了研究，并得出了明确的结论：电子烟有害公共健康，它更不是戒烟手段，必须加强对其进行管制，杜绝对青少年和非吸烟者产生危害。

明明知道吸毒浪费金钱，损害健康，还是欲罢不能。明明知道传销是骗局，依然深陷其中不可自拔。说白了，就是洗脑，让你潜意识以为吸毒或传销这件事对你就是有利的，即使你理性意识知道这是骗局，我们还是按潜意识行事。

再加上尼古丁的上瘾性和依赖性，烟民不是不想出来。要么是没意识到这是陷阱，要么意识到陷阱，却爬不出来。