苏叶?
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(1)增重一般而言,戒烟后平均体重增加2~2.5千克,不同个体差异较大。可以从以下两方面劝告患者来预防体重增加:首先,避免进食高热能饮食,鼓励患者进食低热能食物。其次,建议戒烟者加强锻炼。这种方法不仅可以帮助预防增重,还可以预防戒烟初期导致的烦躁、注意力不集中等症状,而且让吸烟者参与到与吸烟不相关的活动中,可进一步巩固不吸烟行为。(2)多次复吸对于这些患者,医生需要认识到复吸是戒烟的一个重要部分,医生可以帮助患者从过去复吸中吸取经验,而不是将其看作戒烟失败或逃避戒烟的理由。一般来说,在工作上或家庭的紧张和压力、人际关系矛盾等常常是患者吸烟复发的原因。医生需要提醒患者事先考虑戒烟的困难时刻,并告诉他们采取其他方法而不是吸烟来解决问题,如咀嚼口香糖、散步,或做一些放松的锻炼等。其中最关键的是对于这些造成心理紧张的情况要预先制订一个具体的处理计划。(3)缺少对戒烟的社会支持应当鼓励所有患者将自己的戒烟决定告诉家人、朋友及同事,以寻求他们的支持与鼓励。没有戒烟社会支持的患者,如果他们愿意的话,可以动员他们集体参加戒烟小组,以求助于咨询人员或其他卫生保健人员。(4)特殊人群对一些特殊人如老年人、青少年等,要根据他们的实际情况给予针对性的劝告。例如告诉老年人,任何时候戒烟都不迟,戒烟可以延长寿命和提高生活质量等。对于经常吸烟的青少年应像对待成年人一样给予帮助。但要结合青少年的问题,告知他们吸烟所造成的直接不良影响。(5)吸烟与戒烟的常见误区误区1:“我吸的是低焦油烟,是安全的”降低焦油减轻危害的研究早就被国际科学界所否定。焦油含量下降并不表示其他致癌物质也降低。世界卫生组织早已忠告“所有的烟草制品包括低焦油卷烟都是致命的,根本就没有安全的卷烟”。《烟草控制框架公约》明确指出,烟草制品包装不得使用低焦油、淡味、柔和等词语,因为这是对消费者的误导。误区2:“并不是每个吸烟者都得肺癌,有些人不吸烟照样得肺癌”吸烟造成的疾病和死亡不是马上发生的,这些事件的出现往往在吸烟10年、20年甚至更长时间。的确,吸烟并非100%会得肺癌,但肺癌患者中80%以上是吸烟者。导致癌症发生的原因很复杂,是遗传、环境、行为等多种因素作用的结果。遗传无法改变,可以改变的是不健康的生活方式。不吸烟、远离二手烟可以降低患病的风险,是维护健康的明智选择。误区3:“有的人一直吸烟没有什么问题,而一旦戒烟就大病一场”这完全是一种误解。导致发病的原因是长期吸烟,而不是戒烟,如果继续吸烟,只能加剧疾病的进程。有的人戒烟后出现烦躁、情绪低落等症状,这是由于体内尼古丁下降的戒断反应,大约持续半个月左右。只要坚持度过这段时间,就是戒烟的成功。有的人认为戒烟打破了身体的平衡,导致生病,这同样也是没有依据的。烟草中存在大量致癌物质,严重危害健康,根本不存在所谓的平衡。误区4:“我已经这么大年纪了,戒烟没啥意义”诚然,戒烟越早对健康的损害就越小。戒烟永远不会太迟,从停止吸烟的那一刻起,身体的各项功能都会发生改变,由吸烟导致的疾病风险随着戒烟时间的推移而下降。对中老年人,随着年龄增长,各种肿瘤和心脑血管疾病的危险性增加,此时戒烟,对于减少患病机会具有更加重要的意义。即使患有某些慢性病,戒烟也能改善相应的症状,提高药物的效果。