先天性拇指狭窄腱鞘炎(Congenital Trigger Thumb)是指婴幼儿期出现的拇指屈曲畸形,常常与拇指伸展困难或疼痛相伴随。本病是一种常见的先天性手部异常,患病率约为1-2%。
先天性拇指狭窄腱鞘炎的致病原因尚未完全明确,有研究表明与胎儿期手部发育异常有关,如拇指腱鞘过小或纤维化等。此外,某些基因突变也可能导致本病的发生。
病程上,大多数患者在出生后数周或数月出现症状,表现为拇指不能自由伸展或屈曲。患者常感到疼痛、不适和不易被拍摄。在手部检查中,医生可以发现拇指下方的腱鞘窄小,导致拇指关节无法自由活动,或拇指处于屈曲状态下难以伸展。此外,某些患者的拇指伸展时可能会有“卡在”或“咔嚓声”,这是由于腱鞘狭窄造成的。
对于先天性拇指狭窄腱鞘炎的治疗,目前主要有两种方法。一种是选择性手术治疗,通过切割狭窄的腱鞘或腱鞘周围的组织来缓解症状。手术通常在2岁以上进行,因为在此之前,拇指发育尚未完全,手术效果可能会不理想。另一种方法是观察病情的发展,如果病情不严重,可以选择观察,等到儿童自然长大后再决定是否手术。
对于患有先天性拇指狭窄腱鞘炎的患者,平时应注意避免用力挤压拇指,避免引起疼痛或加重症状。同时,定期进行医学检查也是必要的,了解拇指的发育情况和病情的变化。
总之,先天性拇指狭窄腱鞘炎是一种常见的先天性手部异常,应引起注意。早期发现和及时合理的治疗是预防并避免后遗症的关键。对于儿童和家长来说,了解和认识本病,以及积极进行预防和治疗,都是非常重要的。
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