过敏性鼻炎是由过敏原诱发的,预防重于治疗,因此综合治疗管理的基础便是回避过敏原,避免接触过敏原,忽视这一环节,再好再贵,再有效的药物都无能为力。
防花粉 学习正确的口罩佩戴方法 过敏性鼻炎的过敏原,秋季以树木花粉为主,多为种子树,以柏树、杨树、柳树居多,这些树木花粉量大,在有风的日子更容易传播。室外花粉浓度无法人为控制,对花粉过敏的鼻炎患者,在空气中花粉浓度较高的季节尽量减少外出,尤其在干燥刮风天气里。不得已进行户外活动时,最好避开花粉播散的高峰期。 外出时使用口罩、眼镜等可减少致敏花粉吸入鼻腔或与结膜接触,缓解鼻部、眼部症状。这其中最实用的是口罩,不要戴那些纱布、棉布、薄薄的两层左右无纺布的一次性医用口罩,要戴防护性好,佩戴时与面部接触部位贴合紧密的口罩。具体佩戴方法如下图。 外出回家后及时洗脸、冲洗鼻腔、最好洗头洗澡更换衣物,以减少身体上的花粉颗粒。室内通过关闭门窗、车窗,使用具有过滤功能的空调,及时清洗和更换室内或车里的空调滤网。花粉播散季节,尽量避免在室外晾晒衣服床单被套,以减少花粉接触机会。 防尘螨 清理日常衣物布料制品 尘螨可生活在靠垫、沙发垫、床垫、被子、枕头等的填充物中,因此要经常把这些物品拿到阳光下晾晒。可清洗的织物,要每周清洗一次,用70摄氏度以上的热水可以杀死尘螨。 地毯,家居布艺装饰,窗帘等容易藏匿尘螨,应尽量减少室内装饰和织物的面积。若不能避免,则定期使用干燥真空吸尘器来清洁地毯,使用立式蒸汽挂烫机清洁布艺装饰物。 儿童患者的卧室、书房里,应尽量减少填充玩具、毛绒玩具的数量。不能避免时,同样需要每周用70摄氏度以上的热水清洗。 防真菌(霉菌) 清理积水 维持适合湿度 室内霉菌和真菌在卫生间、厨房等有积水的地方容易滋生,家养植物的花盆、长期不清洗的加湿器里也容易滋生。防护的措施是及时清除室内的积水,卧室里不养绿植,及时清洁加湿器,避免室内湿度太大,必要时使用除湿机。 防宠物皮屑 最好不养动物 最有效的措施是说服家人不要在室内饲养动物,猫和狗的皮屑因为体积小,能在空气中长时间保持悬浮,即使宠物被移出户外,过敏原会持续数周或数月,给猫每周洗澡频率少于一次的话,对症状的改善没有多大意义。 一些研究表明,与猫相关的过敏原在洗澡后1-3天就会恢复到洗澡前的水平。给狗洗澡的频率没有很多研究,每周洗两次可能会有帮助。 除了上述四类主要过敏原外,过敏还可能和吃的食物药物相关,比如牛奶、面食中的麸质、花生坚果、海鲜、加工食品里的防腐剂、芒果等热带水果、某些抗生素等药物;也可能和蚊虫叮咬相关。诱发症状加重的因素还可能是寒冷、辛辣食物、烟酒的刺激等。 症状可控并且没有严重并发症的患者,不用特意跑去医院做过敏原检测,因为过敏原实在太多,过敏原检测不能涵盖所有,所以建议患者自己养成记日记的习惯,记录诱发自己过敏的各种可能过敏原并尽量避免接触。
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