呼吸机保养操作流程

1.保养对象

各品牌型号的呼吸机（主要是指有创呼吸机）

2.保养环境

对环境的要求：

1.温度：15～35℃；

2.相对湿度：30%--75%；

3.大气压：80Kpa—105Kpa

3.保养场地

对场地的要求：

1.做保养前保养后调试时在空病房(有氧气气源和空气气源)；

2.做保养时，方便除尘的空地；

3.电源电源：（220±22）VAC，频率（50±1）Hz。

4.保养人员

A.对人员的要求：

1.接受过医用吸吸机专业培训，了解呼吸机各参数的调试及其合格标准；

2.熟悉呼吸机保养项目和流程；

3.必须拥有强烈的自我保护意识。

B.保护保养人员

1.医用防护服或白大褂；

2.医护帽子，口罩，一次性胶手套；

3.做任何操作的前提是机器必须脱开病人。

5.保养工具

1.消毒工具及武装：消毒酒精，一次性胶手套，口罩，帽子，白大褂等

2.拆装工具：各式螺丝刀及扳手

3.辅助工具：数码相机，做记号用的油性笔

4.清洁工具：防静电清洗剂，吹风机，抹布等

6.保养步骤

6.1保养前准备

1.保养人员更换医用防护服，戴帽，戴口罩及手套。

2.将保养的设备转移到空病房或其他能提供氧气、空气气源的场所。

3.注意事项：在拆除每一个部件前均要拍照，若是不规则部件，还要多个方位拍照；需要拔出插线接头或气管子时，要用油性笔做好标识，防止无法装回。

6.2保养对象信息记录

保养人员在保养呼吸机前需对其做基本信息记录，如实填入《呼吸机保养前后运行状态记录》包含：品牌、型号、硬件版本、软件版本、其他配置。

让设备使用者协助开机，保养人员记录下设备的软件版本及工作时间、上次保养服务的时间。具体操作：

1.同时按住“配置”键和“对比度”键，开机，设备先自检，然后进入服务模式，在此过程记录下软件版本。如图6.

2.按一下主旋钮，然后顺时针旋转调到“TEST3”，按主旋钮确认，查看设备工作时间、上次服务的时间并记录，记录完后选择“Reset”重置服务时间

6.3保养前性能测试

由使用者亲自操作，保养人员和设备使用者一起了解主诉设备运行情况，关机并重新开机，对设备进行操作，记录设备运行状态到《呼吸机保养前后运行状态记录》的保养前一栏，见附表1，如有异常则照相记录，然后双方签字确认；

主要关注以下几个技术参数，SAVINA 的操作面板：

1.潮气量（VT）  依次设定潮气量为200,300,400,500 mL，观察呼吸机监测到的潮气量，待其稳定后做记录误差。

2.呼吸频率（RATE）  依次设定呼吸频率为10,15,20,30次/分，观察呼吸机监测到的呼吸频率，记录器误差。

3.氧浓度（O2）  依次设定氧浓度为21,40,80,100%，观察呼吸机监测到的氧浓度FiO2，待其稳定后做记录误差。注意：若监测氧浓度与设定值偏差在±5%以上，则要求标定氧浓度，若标定结果不合格，需更换氧电池。

4.吸气压力（Pinsp）  依次设定吸气压力为15，20，25，30 cmH2O，观察呼吸机监测到的吸气峰压Ppeak并做记录误差。

5.吸气末正压（PEEP）  依次设定PEEP为0,3,5,10 cmH2O，观察呼吸机监测到的PEEP并做记录误差。

6.切换不同通气模式，观察在不同通气模式下机器的工作情况。

6.4断开设备交流电

按主开关关闭设备，如图11；然后拔出电源线。

6.5分项保养

在做以下操作之前，先将保养设备转移到方便拆装、除尘的场所。

6.5.1机器外接附件

呼吸机外接附件包括呼吸管路，呼吸机管路支架、湿化器、气源管路等。

1.将管路中连接的集水杯及呼出阀集水杯里的水倒掉。

2.将呼吸管路、集水杯、湿化器的湿化罐（瓶）拆下来，待消毒。

3.拆下管路支架，倒少量消毒酒精于抹布上，擦拭支架表面，然后放置在干净的地方。

4.将氧气气源管取下。

6.5.2机器主机外表的保养

1.拆除呼气流量传感器。先将流量传感器往左拉，然后向外拔出来，置于一旁，待消毒 。

2.拆除呼出阀。先逆时针方向旋，然后向外拔出来 。

3.拆除呼出阀上的膜片和流量传感器护套。注意动作要轻，不要将膜片弄破。

4.用皮球嘴对准呼出阀上深蓝色的橡胶小孔，吹几下气，确保小孔通畅。

清洁呼出阀

5.以清水洗净流量传感器护套和呼出阀膜片（注意勿将膜片内的金属片剥离），用蘸取消毒酒精的抹布擦拭呼出阀内、外表面。

6.将呼出阀、流量传感器、呼吸管路、集水杯及湿化罐等交由科室拿去消毒部门消毒。注意：呼出阀（膜片除外）、呼吸管路、集水杯、湿化罐等高压蒸气消毒；流量传感器用70%的乙醛浸泡。

7.先用消毒酒精擦拭机器外壳及台车，进行消毒。消毒完成后用泡沬清洁济清洁整个机器外壳。