问答详情

通过实施以上戒烟建议后仍不能成功戒烟者， WHO建议使用戒烟辅助药物 ，其中一线药物包括尼古丁替代疗法（如尼古丁贴片、尼古丁咀嚼胶、尼古丁鼻喷剂、尼古丁吸人剂和尼古丁舌下含片）、 缓释盐酸安非他酮，另有2007年获准上市的尼古丁受体阻断剂伐尼克兰。

1.尼古丁替代治疗尼古丁替代治疗的目的是以非烟草的形式，替代烟草中的部分尼古丁成分，减少因戒烟导致的戒断症状，减轻吸烟欲望，一旦达到戒烟的目的， 应逐步减量至停止使用。( 1 ) 尼古丁贴片用法：每 日 1 贴 （持 续 16小时和24小时两种剂型）， 贴四肢皮肤（每次使用需更换粘贴部位）疗程： 12周 ，不宜超过6 个月。|副作用：局部皮肤反应、头晕、 恶心。禁忌证：不稳定性或恶化性心绞痛、急性心肌梗死、 严重心律失常者和近期出现脑卒中患者禁用；非吸烟者、儿童、妊娠及哺乳期妇女禁用；全身皮肤病患者； 对尼古丁过敏者。优点：使用方便，能稳定维持体内尼古丁浓度。(2 ) 尼古丁咀嚼胶用法：有吸烟欲望时，可 咀 嚼 1 片 （每 片 2m g和 4m g两种剂型）；每天8 ~ 12片，每天最大剂量不得超过2 4 片。疗 程 ：至 少 3 个 月 ， 当 每 天 只 需 1~2片 时 可 停 药 ，总疗程不宜超过1 年。副作用： 恶心、下领关节酸痛、消化不良、打嗝等。禁忌证：（同尼古丁贴剂）

2 . 缓释盐酸安非他酮一种具有多巴胺能和去甲肾上腺素能的抗抑郁药 ， 1997年被用于戒烟。安非他酮为口服药，国外有研究显示， 缓释盐酸安非他酮的戒烟效果较肯定，特别对戒烟合并抑郁症患者。 对于尼古丁严重依赖的吸烟者，联合应用尼古丁替代治疗可使戒烟效果增加。用 法 ： 口服。用 药 第 1 ~ 3 天 一 次 150mg, 每 日 一 次 ；第 4 ~ 7 天 一次 150mg, 每日两次，两次用药时间间隔大于8 小时；第 8 天开始为一次150mg, 每 日 1 次。疗程： 7 〜12周 ，至少在戒烟前1 周开始服用。副作用：口干、易激惹、失眠、头痛和眩晕等。禁忌证： 癫痫患者、并用单胺氧化酶抑制剂者、 厌食症或不正常食欲旺盛者禁用； 对安非他酮过敏者。优点：使用该药同时能使患者更好地控制体重。

3 . 伐尼克兰一种用于帮助成年吸烟者戒烟的新药物。伐尼克兰是选择性尼古丁乙酰胆碱受体的部分激动剂，它的激动特性可以减轻烟瘾和戒断症状，同时，它的拮抗特性又可以减少吸烟时的满足感，从而减少复吸的可能性。用法：口服。在戒烟日之前1~2周开始治疗。 开 始 用 药 第 1~3天 ，早一 次 0.5mg; 第 4 ~ 7 天 ，早 晚 各 一 次 0.5mg; 第 8 天 以 后 ，早 晚 各 一 次l.Omg。疗程： 12周 ，也可以再治疗12周 ，同时考虑减量，最长维持6 个月。副作用： 恶心、口干、腹胀、便秘、多梦、睡眠障碍等。禁忌证： 对伐尼克兰过敏者禁用；有抑郁情绪、非自身典型的行为改变、自杀意念或自杀行为的患者慎用。优点：不含尼古丁，副作用相对小。

如果打算戒烟的话，自己必须要有毅力、恒心的。可以试试借助服用维生素C戒烟法。每次取2片维生C片，捣碎，放入水杯内，加入白糖和凉开水适量(其味道类似酸梅汤)搅拌后含服，每次可保持两小时左右不犯烟瘾。待烟瘾再发作时，如法炮制，再饮一次，可保持3～4小时无烟瘾。第三次戒除烟瘾的时间更长。获取维生素C除了从蔬菜、水果中吸收外，还可直接服用维生素C片剂（但加糖含服效果好）。

戒烟还是比较推荐药物治疗。处方药物有畅沛，算是进口戒烟药，它能模仿尼古丁，刺激大脑的相同位置，产生多巴胺，让服用者的烟瘾得到满足，但是不会产生药物依赖性，坚持服用一个疗程后可以戒烟，但是请到医院的戒烟门诊去配药。

药物戒烟，这个方法其实不太理想，大家都知道是药三分毒，香烟的危害已经够大了。还要用药物来控制抽烟，我觉得是毒上加毒。

而且，很多药物并起不到戒烟的作用，我身边有个朋友在泰国买了那个什么戒烟灵，闻的，他用了几次就没没效果了，刚开始是还不错，想抽烟了就闻一下，可能是习惯了那么味道吧，他说闻了几天没点感觉了。

现在有很多人都是用电子烟辅助戒烟的，而且效果会比药物戒烟好很多。

哪些药物是老烟枪们的一线“救星”呢？

第一种：尼古丁替代药物

作用：这类药物作为尼古丁的替身，抢先烟草中的尼古丁进入我们的体内，减轻由于吸烟产生的症状，例如：注意力不集中、焦虑、易怒、情绪低落等。

使用说明：不同的尼古丁替代药物以不同方式提供尼古丁，目前尚无证据表明这些药物在戒烟疗效上存在差异，因此可根据个人意愿选择具体药物。这几种剂型在人体内的代谢速度有所不同，但尼古丁进入人血液的速度都比不上直接吸入香烟的烟雾。

实施尼古丁替代治疗疗程一般为8-12周，而少数吸烟者可能需要治疗更长时间（5%可能需要继续治疗长达1年），治疗期间不宜突然停药，需在戒烟医师指导下逐渐减量至停药。

第二种：盐酸安非他酮（缓释片）

作用：盐酸安非他酮是一种抗抑郁剂，可以降低吸烟者对尼古丁的渴求，同时不引起戒断症状，并能显著减少烟草戒断综合症相关的一些症状的发生。

使用说明：可有效帮助吸烟者戒烟的非尼古丁类戒烟药物，在戒烟前1周开始服用盐酸安非他酮片，整个疗程为7～12周。常见的药物副作用有口干、失眠、头痛等。癫痫、厌食症患者等特殊人群禁用此药。

戒烟对有烟瘾的人来说的确是一件非常困难的事情，但是只要选择对了戒烟的方法，再加上自己的坚持，在不久的将来一定能够看到戒烟效果。

吸烟没什么好处吧，非要说有好处，那就是麻醉自己，打发时间，如果你吸烟的话我建议你在没有形成依赖的情况下尽快戒掉，我是通过畅沛戒烟药成功戒烟的。一方面相对市面上的其他戒烟手段，比较靠谱，另一方面是成功戒烟的朋友介绍的，你不妨一试。

很多用干南瓜藤啊，偏方啊都是没有科学依据的，慎用。还是建议你去正规医院的戒烟门诊咨询专业医生。医生会针对个体情况，进行行为、心理干预，也会根据烟草成瘾情况的不同，采用药物来帮助你戒断生理的烟瘾。我身边的朋友已经有不少吃戒烟药成功的了。

酒石酸伐尼克兰，现在市面上最好的戒烟药，也是国内唯一的处方戒烟药。其成分不含尼古丁，因为是厨房戒烟药，所以再使用前还是建议去医院咨询一下医生，毕竟每个人的身体素质不同。这款戒烟药的效果挺好的，不少人说吃了一个疗程后可以戒烟成功。

非处方药有尼古丁贴片、尼古丁咀嚼胶；处方药有缓释盐酸安非他酮、伐尼克兰。

尼古丁贴片：包括15mg、10mg和5mg装，贴在皮肤上，例如手臂或臀部，一天一片或按包装说明使用。副作用：皮肤，35%的人会有红肿及瘙痒的现象；中枢神经，头痛、失眠；心血管疾病，有冠状动脉心脏病者会有风险；消化道，消化不良；其它，类似感冒的症状。优点：用药时没人知道，不需要医生处方，容易使用；稳定维持体内尼古丁浓度。缺点：尼古丁释放速度比其他产品慢。

尼古丁咀嚼胶：包括4mg和2mg装。大部分人在治疗的第1个月里每日咀嚼8～12块，但24小时内不要超过30块。当吸烟欲望减轻时可逐渐减少使用量，直至完全停药。具体使用方法详见产品使用说明。副作用：恶心、下颌关节酸痛、消化不良和打嗝。优点：代替吸烟时的口感。缺点：需要适当的咀嚼技巧以达到应有的效果并避免副作用；使用者不能在咀嚼的时候吃其它的零食或喝饮料；会损坏牙齿；有假牙者使用较为困难。

缓释盐酸安非他酮：口服，严格按照包装说明或医嘱使用。不含尼古丁，亦具有较强的尼古丁依赖抑制作用。副作用：失眠、口干、颤抖、癫痫患者慎用。

伐尼克兰：分为起始装和维持装，口服，需严格按照包装说明或医嘱使用。副作用：食欲增加、梦境异常、失眠、头痛和恶心。

每个人都知道吸烟有害健康，但对吸烟成瘾的烟民来说，戒烟却并不是件容易的事情。传统戒烟方法仅依靠个人毅力，不仅需要很强的个人意识，而且易出现烦躁不安、情绪沮丧、失眠、易怒、注意力无法集中、食欲增加等戒断反应，很多戒烟者并不能坚持下来。所以临床上更倾向于辅以药物治疗。

根据最新的中国临床戒烟指南，目前我国已被批准使用的戒烟药物有：

• 尼古丁贴片、尼古丁咀嚼胶（非处方药）。

• 盐酸安非他酮缓释片（处方药）。

• 伐尼克兰（处方药）。

以上药物也是美国公共卫生署颁布的有关烟草使用和依赖治疗的新版临床实践指南推荐的一线临床戒断用药。最近发表于《成瘾》杂志的研究表明，药物干预可将戒烟成功率提升6 倍。

目前国内可获得的一线戒烟药物的使用方法及注意事项见下表（请烟民朋友仔细阅读、收藏）：

值得指出的是，对于存在药物禁忌或使用戒烟药物后疗效尚不明确的人群（如少量吸烟者、孕妇、哺乳期妇女以及未成年人等），目前尚不推荐使用戒烟药物。

有的人担心戒烟药会成瘾，事实上这种担心是多余的。目前全球最大（16 个国家、140 个中心、8144 例受试者）的一项随机、双盲、安慰剂对照、关于戒烟药物治疗的安全性及有效性的研究结果表明，与尼古丁替代疗法和安慰剂相比，伐尼克兰、安非他酮安全有效，不会增加神经精神系统的不良事件。所以，担心戒烟药成瘾而不使用戒烟药是不可取的。

戒烟有多种有效的药物可以用。世界卫生组织建议使用的一线戒烟药物，均具有可靠的提高长期戒烟率的疗效，包括：尼古丁贴片、尼古丁口胶剂、尼古丁舌下含片、尼古丁喷鼻剂、尼古丁吸入剂、尼古丁拮抗剂——伐尼克兰、盐酸安非他酮缓释片可供使用。世界卫生组织建议使用的二级戒烟药物可乐定和去甲替林，也有一定的辅助戒烟效果，在一线药物无效时可考虑使用。

1、 尼古丁替代治疗（NRT）

尼古丁替代治疗即在停止吸烟的同时使用尼古丁替代品，主要是以非烟草的形式，部分提供原来从烟草中获得的尼古丁，以缓解戒断症状，减轻吸烟欲望，一旦达到戒烟的目的应逐步停止使用。

2、 盐酸安非他酮缓释片

该药不含尼古丁，亦具有较强的尼古丁依赖抑制作用。可能的机制为通过作用于中枢神经系统成瘾通路来减少患者对烟草的渴望和患者的戒断症状。

3、 尼古丁受体拮抗剂——伐尼克兰

伐尼克兰与神经元中的尼古丁受体具有高度亲和力及选择性，从而有效阻断尼古丁对受体及多巴胺系统的充分激动作用，达到戒烟的目的。

另外，临床上联合使用一线药物已被证实为一种有效的戒烟治疗方法，可提高戒烟率。

我是因为要备孕所以才戒烟的，现在已经三个月了。烟草中有20多种有害成分可以致使染色体和基因发生变化。这些有害诱变物质会通过吸烟者的血液直接进入生殖系统。怀孕后二手烟的危害对孩子更大，我是去中山医院戒烟科。当时就是给我开了进口的戒烟药。副作用很小，就一点恶心和反胃，其他都比较正常，差不多烟瘾控制住了。

很多啊，中药的，西药的，还有电子烟。我的亲身经历，戒烟失败5次的我，曾经尝试过很多戒烟产品，电子烟，糖等等，效果都不咋，直到用了辉瑞的畅沛。吸烟的人要注意食入一些含维生素C丰富的蔬菜和水果，如鲜枣、栗子、小白菜、白萝卜、黄瓜、苦瓜等。因为维生素C具有保护气管粘膜的作用，可减少吸烟引起的对气管粘膜的危害。当然这只是后期保养必须摄入的营养物质，再加以运动转移法就更好了，你可以试试看。

我一开始吃的是悦亭，觉得效果不大，服用到后期还是想抽烟。后来就在新华医院医生推荐下改用畅沛了，现在服用3个礼拜了，基本上已经不想吸烟了。我戒烟失败5次了，曾经尝试过很多戒烟产品，电子烟，糖等等，效果都不咋地，直到用了它。到现在都没复吸，也没有想吸烟的想法，处方药比较靠谱。