安全问题,一年以来咱们七七八八也写过很多了,如果你只有看一篇的精力,那就一定要看这篇——带娃出行必备药品以及突发意外的急救处理。
因为关键时刻,也许它能救你的孩子一命。
恰逢长假,本来就是各种意外的高发期。
过年人多常常自顾不暇、再加上不熟悉的环境,小意外在所难免,再说,咱们也做不到让孩子一分钟都不离开视线对不对?
那么,就有必要学习下安全与急救知识喽。
这篇文章里你能看到什么?
1、带娃外出必备药品
2、突发意外的急救护理
3、常见的居家及外出安全隐患
4、常见的小儿疾病护理
除了第三部分建议大家细读之外,其余的几部分如果没有精力可以先收藏。
第一部分:带娃外出必备药品
1、退热类药物
目前公认的安全性最高的退热成分是对乙酰氨基酚和布洛芬,当宝宝体温超过38.5度后,可以使用。
对乙酰氨基酚:三个月以上可以使用,4-6小时可重复使用。
布洛芬:六个月以上可以使用,6-8小时可重复使用。
两个药物的起效时间都是小于一个小时。所以刚刚服完药没有起效,可以给孩子喝点水,耐心等一等。
一般三四十分钟会起效,三到四个小时后达到最好效果,布洛芬可以维持6到8个小时,对乙酰氨基酚可以维持3到4个小时。
两种成分的推荐药品:美林(布洛芬混悬液)、泰诺林(对乙酰氨基酚混悬剂)、小儿退热栓(对乙酰氨基酚栓)
至于口服用药还是直肠给药,就看个人选择了。
口服是首选途径,而且有研究证明混悬剂较栓剂降温效果稍好一点点。(据《实用儿科临床杂志》 )
CC小的时候基本是滴药不进、睡着之后更是渣到一动就醒,所以退热我们大部分是使用栓剂,缺点是有可能会因刺激直肠而引发轻度腹泻。
如果孩子在呕吐、抽搐或是不配合的情况下,使用栓剂也是没有问题的哦。
2、外伤消毒药物
宝宝活泼爱动,出去玩除了头疼脑热,最高发的就是跌打损伤了。
所以外用消毒类药物也是必备的!
这个没什么好强调的,生理盐水、碘伏、棉签、纱布、创口贴。
小面积浅表性擦伤,首先用生理盐水清洗,然后再用碘伏消毒,不严重不要包扎,保持干燥和透气;
严重些的或是容易二次碰撞到的部位,可以用创口贴或是纱布包扎;
伤口面积较大的要及时送医院清创消毒,必要时打破伤风。
C妈乱入:强烈建议购买那种单片包装的碘伏消毒棉片,或是一体的碘伏棉棒,或是小包装的生理盐水,虽然价格贵一些,但是不浪费而且方便携带。
3、腹泻类药物
当腹泻发生时,防止脱水比单纯止泻更重要。
因为,腹泻本身不会伤害孩子的身体,但是脱水会造成身体的一系列损伤。
防脱水:口服补液盐(ORS)
不管是何种原因引起的腹泻脱水,都可以通过口服补液来治疗,其纠正脱水的速度优于静脉滴注。
需按照比例配比,不要冲太浓。推荐口服补液盐Ⅲ,如果只能买到口服补液盐Ⅱ,要注意稀释毫升为750ml。(品牌无所谓、标准配方即可)
其实不只是腹泻,当呕吐、发热引起脱水时都可以口服补液盐。
止泻:蒙脱石散(思密达)
如果拉的严重,可以吃点止泻,几乎没有副作用,有保护肠道黏膜的作用,小宝宝也可以吃,只要注意用量。
关于腹泻的处理对策也可以看这篇《腹泻高发期——必备家庭护理指南》
4、烫伤膏
加上这个是因为CC前段时间被烫,知道了被烫之后及时用药的重要性。
一度和浅二度烫伤,如果护理和用药及时会大大减少伤害,可能就不会起疱,从而降低继发感染的可能性。
关于烫伤的处理对策也可以看这篇《亲身经历|宝宝烫伤,比着急送医院更重要的,是先做这件事》
然后,就木有然后了。
精简行囊也是一种能力哦。
今天列的这几种都是最必要的,更多的我都列出来你也不会全带。
比如鼻塞类的生理盐水喷鼻剂,化痰类的氨溴索、便秘类的开塞露等等,也都算日常必备药品。
但是这些疾病都有足够的缓冲时间,等发现病情再去买也来得及。
实在住得偏远或是在路上,临时买不着耽误个半天-1天也不至于延误病情,就不必加重行囊了。
再者,几乎所有药物都有保质期,也不必囤货。
第二部分:突发意外的急救护理
儿童意外伤害最常见的前五种:意外跌坠、外伤(擦伤、磕伤、烧烫伤)、气管异物、交通事故、溺水。
1、异物阻塞/气管异物
春节是一年一度坚果、糖果们隆重登场的时节,当孩子被噎到后,若不及时处理,几分钟内即可因严重缺氧、心跳骤停而导致死亡。
容易发生气道异物的黑名单 :
▌坚果类食物
坚果类体积较小,如果没有咀嚼充分就吞咽下去,容易呛入气管。
如果给宝宝食用,建议将坚果捣碎或碾磨成粉末状。
▌果冻
果冻非常光滑,容易一口吞食,一旦发生误吸,是气道异物抢救中难度最高的。
▌橡皮糖
出门在外,难免带些糖果以备关键时刻安抚一下哭闹的宝宝,但是橡皮糖、口香糖这类因为过韧不易咀嚼,也容易导致气道异物,大块的硬糖也不合适给宝宝食用。
▌粘性过大的食物
汤圆、年糕、花生酱等粘性过大的食物也非常危险,容易粘在喉咙口,上不得也下不得,不适合宝宝食用。
▌小巧的水果
有些水果小巧圆形有核,如桂圆,葡萄,樱桃等,容易一口吞食,对于比较小的宝宝,不建议直接食用,建议去核后将果肉分成小块,再给宝宝。
▌长纤维的蔬菜
长纤维的蔬菜,需要切成小颗粒或者小段,否则也会容易卡喉。
▌长面条、粉丝
孩子喜欢用吸食的方式吃面条和粉丝,那样很容易噎到,所以最好切成小段。
特别提醒:
1岁以内的宝宝,正是好奇心重、行动力也不弱的阶段。
他们不能像更大的孩子一样分得清什么该吃什么不该吃,拿到什么都可能往嘴里放。
如果是外出或者去亲朋好友家,一定要看护好,你不知道周遭陌生的环境里,哪个硬币、纽扣、电池、螺丝等小物品就是致命的危险物。
另外,车辆行驶途中尤其不要让宝宝吃这类高危食物,突然地急刹非常容易导致气管异物的发生。
当发生气管异物时,尽快解除呼吸道阻塞是挽救生命的关键,时间就是生命,每个人都应该学会异物阻塞的急救方法:
1岁以内的婴幼儿急救——拍背按胸法
把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸。
让孩子脸朝下,趴在救护人膝盖上,咽部的位置低于身体的其他部位。
在孩子背上拍1-5次,并观察孩子是否将异物吐出。(图一所示)
(图一)
如果异物没有吐出,再将孩子翻转过来,双腿分开夹在成人手臂间,用食指和中指做“挤压器”,在乳头连线的下方的位置,快速连续向里、向上按压五下。(图二所示)
(图二)
重复这个动作,用压力帮助宝宝将异物排出。
1岁以上的孩子急救——腹部按压法
大人从孩子后面用手臂环抱,一只手握成拳(图三所示),用拇指关节突出点顶在孩子剑突和肚脐之间(图四所示),另一只手握在已经握成拳的手上,连续快速向上、向后推压冲击6~10次。(图五所示)
(图三)
(图四)
(图五)
如果不奏效,隔几秒重复1次。
2、意外跌落
1、孩子从高处跌落后,不要把孩子马上抱起,一定要静观10秒钟。
2、先看看孩子有没有活动性出血,如果有,用按压的方式进行止血,并带到医院处理。
3、如果没有出血,引导孩子自己活动,确定四肢、头部、颈部等没有运动障碍才能抱起来哄。
3、外伤
擦伤:轻微擦伤要注意清洗和消毒。
摔肿:肿胀之后千万别揉搓伤处,24小时内冷敷,可以收缩血管防止隐性流血,减少出血量(冰袋要用毛巾包裹,避免宝宝冷水刺激)。
如果跌伤24小时内没有做冷敷处理,而瘀肿没消,那就需要做热敷,这样有利于消瘀。
烫伤:
之前写过,发生烫伤之后先别急着送医院,持续让冷水冲、泡够时间之后,再涂抹专用的烫伤膏。
更详细的处理可以看之前写的那篇《亲身经历|宝宝烫伤,比着急送医院更重要的,是先做这件事》
4、溺水
不要以为没在海边,溺水就离你很远,游泳池、浴缸、甚至家中的水桶,装水的脸盆,都是宝宝溺水的高发地。
发现宝宝溺水后,要迅速把他从水里捞出,检查宝宝还能不能自主呼吸。
如果已经没有了呼吸或是只有喘息,就要立即做心肺复苏术(CPR),让周边的人帮忙打120。
1岁以下的宝宝,心肺复苏法:
1. 胸部按压:
位置:乳头连线中点下方的胸骨交界处。
动作:一只手保护头部,另一只手食指和中指垂直同时按压。
深度:至少为胸部深度的1/3,或约4厘米,每次按压后,让胸部恢复到正常位置。
频率:连续30下,每分钟至少100次
2.打开气道
动作:一只手扶住额头,另一只手将宝宝的下巴抬高
注意:口鼻与胸平行即可,不要过分后仰,以免造成气道反折。如果发现有异物,用手指清出。
3.人工呼吸
动作:正常吸气1次后,用嘴严密地罩住宝宝的嘴和鼻子,然后吹2口气,每次1秒。
每次吹气都应能看到宝宝胸部隆起。
4. 持续至恢复呼吸或救援人员到达
动作:以30次胸外按压+2次人工呼吸的组合进行心肺复苏。
时长:持续直至宝宝恢复呼吸或救援人员到达。
如果宝宝超过1岁,那么在步骤1中,把两根手指改为一只手的根部放在宝宝胸骨的下半部,然后另一只手放在前一只手上面。
另外按压的深度加深至约5厘米,或胸部深度的1/3-1/2。
提示:心肺复苏术要一直做到宝宝恢复呼吸、意识,或者救援人员到达为止。
如果过程中宝宝出现呕吐,让宝宝把头偏向一侧,防止误吸。同时注意给宝宝保暖。
之前学过心肺复苏的家长注意啦:最新的急救指南发生了一些变化,胸外按压要做在人工呼吸的前面。
第三部分:常见居家及外出安全隐患
- - 家 居 环 境 - -
1、厨房
所有的刀叉用完之后,都要放到宝宝够不到的高处。
炒锅的把手要转到灶台的后方。
所有烫的锅都不要放在地面上。
宝宝可以够到的电器用完要拔下电源。
不要一边抱着宝宝一边端热的东西。
煤气灶确定要关好,确保孩子没法打开。
之前有位妈妈留言说三岁的外甥能够着厨房的煤气灶了,有天早上孩子奶奶准备做饭,发现煤气灶两个灶眼都有水一样的东西,仔细一看,居然灌满了花生油!
原因是宝宝觉得好玩,头天晚上不知道啥时候灌的!幸亏奶奶警醒,如果直接开火做饭,后果不堪设想!
所以,你永远也想不到熊孩子会有什么奇思妙想,只能把危险都扼杀在摇篮里。
2、厨房
卫生间里所有的容器都不能蓄水。
家中溺水身亡的孩子中,80%在4岁以下,专家称,1英寸(约合2.5厘米)深的水就足以淹死孩子。
也许你觉得这不可能,但试想一下,如果孩子弯腰低头够水桶里的水,面朝下栽进去的话,他是不可能自己挣扎出来的,甚至求救都很困难,这个时候即便一点点的水也会致命。
水龙头里的热水不要超过49℃,以免烫伤。
洗澡的位置要铺上防滑垫。
家庭清洁剂、洗衣剂、洁厕灵、化妆水,要放在宝宝拿不到的地方。
谁知道小祖宗们哪天会心血来潮把洁厕灵当饮料喝啊,强酸或强碱性的东西会造成食道烧伤。
也不要把高腐蚀性的东西装进饮料瓶子里,以免误导宝宝喝掉。
3、卧室
确定所有卧室带锁的门,客厅里都留有备用钥匙。
CC小时候就把自己反锁在卧室过一次,如果当时没留钥匙在外面就会很麻烦。如果钥匙已经不见了,那就把锁芯直接用胶带封死。
宝宝睡的床上不要放毛绒玩具、枕头、毯子、衣服等杂物,如果不慎埋进这些柔软的物体中可能会遮掩口鼻,导致呼吸不畅。
对于宝宝而言,睡袋和睡衣是比被子更安全的选择,因为后者可能会在翻滚中盖住头部。
会翻身之前的宝宝如果不小心被衣物、毛巾或被子掩住了口鼻,他们是没有办法拉开这些东西或者移位的,很可能会发生窒息。
不要把熟睡的孩子独自留在家里,一分钟也不要。
4、餐厅
餐桌上不要铺台布。
不只是餐桌,所有高于宝宝身高的台面上都不要铺台布,除非不在上面放东西。
这是最容易被忽视的危险。
你以为桌子那么高,宝宝一定够不到,但是会爬或者会站的宝宝一抓台布,上面所有的东西别管是热水壶、水果刀还是其他重物就统统砸下来了。
所有玻璃、陶瓷质地的餐具都要收到宝宝够不到的地方。
收好塑料袋,宝宝独自玩塑料袋,也会有窒息的风险。
5、客厅
窗户旁边不能放椅子或沙发、桌子等可以攀爬的物件。
检查家具的稳定性,比如五斗柜、落地台灯等,看有没有打翻的危险。
6、其他房间
不用的插座都堵上安全塞。
药品必须锁在柜子里或放在高处。
刀片或者有毒的东西不要直接扔垃圾桶。
检查地面、台面或抽屉里有没有纽扣、硬币等小物件,以防吞食。
毛绒玩具的鼻子、眼睛检查牢不牢固。
- - 外 出 环 境 - -
1、行车安全
一定、一定要让宝宝坐安全座椅。
不要让宝宝手扶车窗,如果司机突然关窗,可能会夹住手。
不要让宝宝的上身伸出天窗,一旦出现急刹或追尾,宝宝就可能磕伤甚至飞出车外。
别对自己的车技那么放心,就算你一百个小心,也架不住别人不当心!对于宝宝来讲,坐安全座椅是唯一安全的选择。
永远不要把熟睡的孩子留在车内!
2、外出安全
公共场合不要离开孩子2米以上。
永远不要让孩子一个人靠近电梯,不论是手扶还是直达!
携带婴儿车应该乘坐直梯而不是扶梯。就在上个周末我们去商场,有位妈妈推着宝宝坐扶梯,走到顶端也不知是车轮不好用还是什么原因,突然车子卡在顶端推不动了。
她越着急越推不动,扶梯却一阶一阶的卷了上来,还好有前一步着陆的乘梯人搭手帮忙拽了一下,否则后果不堪设想。
另外,高层围栏、水边、假山这些危险环境都要提高警惕。
说到吃,也顺便说一下外出聚餐。
3、就餐安全
春节期间有些妈妈会带着孩子跟亲朋好友聚餐,但是带着孩子,在哪吃、吃什么以及孩子要坐哪,就得格外注意一些了。
曾经有妈妈给我发来一个视频:
(这是在一家普通的火锅店,两个大人带着一个小孩等上菜,这时候服务员端着锅走了过来,没想到脚底忽然打滑,一锅热汤直接扑向坐在上菜。。。。
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