凯迪泰双水平呼吸机

福通双水平呼吸机

吸气时施加一较高的压力，帮助其吸气；呼气时，施加一较低的压力，以利于肺内气体排出。适用于各型SAHS及各种急、慢性呼吸衰竭。

双水平呼吸机的应用分类

1、用于“鼾症”患者的双水平呼吸机

特点：技术难度低，价格较便宜

2、用于慢呼衰患者的双水平呼吸机

特点：技术含量高、价格较高

双水平呼吸机的通气模式

 CPAP（持续气道正压通气）   

S （自主）

T（时间）

 S/T（自主/时间）   

APCV

无创通气的参数设置

  与“压力控制”相关的参数 

      IPAP  吸气压 

      EPAP 呼气压   

 与“人机同步”相关的参数 

     吸气斜率（I-slop） 

     呼气敏感度（E-sens）

     压力上升速度   

双水平呼吸机谁需要？

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 呼吸衰竭、

肺心病、

慢阻肺、

运动神经原疾病、

肌无力等呼吸障碍疾病。   

五步戴机流程口诀

加 水 连 管 路（检查测压管是否通畅无水）     

开 机 调 参 数（插好电源，设置初始参数）     

给 氧 戴 面 罩（给4-8升氧气佩戴面罩）     

管 面 启 动 速（迅速连接管路面罩，并启动机器）     吸 呼 来 同 步（让患者配合“吸-呼”口令5-10次帮助人机同步）

准备（调好参数等）——带面罩——接管路——开机        禁止 开机后带面罩X   

评估通气效果

▲客观指标 

■呼吸机监测数据 

□潮气量不可信 

□力学指标不可信 

■患者的相关数据 

□呼吸频率及心率减慢 

□SpO2及血气指标改善   

▲主观判断 

■患者 

□气流大小 

□呼吸困难症状是否缓解 

■医生 

□辅助呼吸肌动用消失/减少  

□可见较明显的胸廓起伏、呼吸音清晰   

评估漏气及人机协调性

▲鼻/面罩与面颊接触部位是否漏气 

▲人-机协调性判断  

   ■主要是指患者呼－吸气时相与呼吸机高－低压

   ■力转换是否一致  ¨如何判断  

     □ 望、闻、问、切 

▲漏气对人机协调性的影响   

▲调节良好的标准：     

    ■患者呼吸频率降低并稳定      

    ■血氧饱和度维持在92%左右 

▲提升血氧饱和度的方法       

    ■增加氧浓度       

    ■增大压差——加大呼吸量       

    ■适当提升呼气压力——提升肺泡内基础压，促进氧合

呼衰患者呼吸机参数调节注意事项

▲注意心衰患者——要有医生指导，吸气压一般不超过12    

▲肺纤维化患者——呼气敏感度适当“迟钝”    

▲神经肌肉病变患者——升压速度、呼气敏感度调节，以患者舒适为准。一般下气道阻力正常（较低），压差也      不需要很高——随病情加重，需要逐步提高压差。  

凯迪泰二代呼吸机鼻罩