【背景】
主动脉脉搏波传导速度(PWV)是间接反映动脉硬化的指数和独立心血管危险因素。PWV之所以能在临床应用,是因为它的稳定性。然而,用不同的无创设备比较评估PWV可重复性的研究缺乏,尤其是在老年人和高心血管风险个体中。
【方法】
为了填补这一空白,本研究使用6种不同设备(Complior分析、PulsePen-ETT、PulsePen-ET、SphygmoCor Px/Vx、BPLab和 Mobil-O-Graph),在102例疑似冠心病的高心血管风险住院患者(男性72例,65±13岁)中评估PWV的短期可重复性。每例患者测量两次PWV,两次间隔15分钟,可重复性指标包括变异系数(coefficient of variation,CV)、可重复性系数、和组间相关系数。
【结果】
不同设备测定的PWV值,其短时重复性好;但不同设备间重复性存在差异
这些设备测量的PWV变异系数<10%。袖带法测量PWV(BPLab:CV=5.5%;Mobil-O-Graph:CV=3.4%)的可重复性高于颈-股PWV测量设备(Complior:CV=8.2%;PulsePen-TT:CV=8.0%;PulsePen-ETT:CV=5.8%;SphygmoCor:CV=9.5%)。
不同PWV水平时,测量设备的可重复性存在差异
颈-股PWV测量设备中,PWV测量值较高(PWV≥10 m/s)时的可重复性降低。
袖带法测量中, PWV<10 m/s 和PWV≥10 m/s时的可重复性无显著差异。
除Mobil-O-Graph外,重复测量中PWV的差异不依赖于平均血压或心率的短时变化
Mobil-OGraph测量的PWV会受到平均血压的显著影响(P < 0.001,β = 0.418)。
【结论】
本研究结果表明,不同设备测定的PWV值,其短时重复性好,但不同设备间以及在不同水平PWV值时的重复性存在差异。在高心血管风险患者中获得的这个结果,可能与使用PWV评估预后的重要性相关
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