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当然是有烟的效果好，无烟的几乎没有效果，因为艾灸就是利用艾绒燃烧产生的特殊热和短红外线刺激体表穴位，达到治病祛病、养生保健的作用。而无烟艾柱是将艾绒碳化了，有用的东西基本上没有了，当然也就没有什么效果了。所以，如果是养生保健、治病祛病，还是用有烟的艾柱，如果不想烟那么大，可以用好的艾柱，烟相应的会小一些，例如用45：1的艾绒做成的艾柱烟就会小一些。

有烟的好，无烟不成艾。艾灸治病是通过热、烟及短红外线一起作用。