血压是生命体征之一,它的稳定对人体有重要意义。近年来,高血压的患病率逐年升高,由于高血压是一种慢性病,日常自我监测血压的变化也成了高血压患者每天的必修课。通过测量血压,可以清楚了解自己的血压情况,对饮食、起居、用药、保健等都有指导作用。
当今,市场上血压计琳琅满目,从传统的水银血压计到各式各样的电子血压计,让人难以取舍。许多人家自备了血压计,然而,并非人人都会正确使用。很多人在使用血压计时的不当操作对测量结果产生影响。
那么,如何选择血压计?如何正确测量血压呢?
一、血压计选择
水银血压计
利用水银压力汞柱原理,水银柱上升到哪个位置,哪里就是被测量者血压水平,非常直观,但它易受测量者熟练程度、听觉等因素影响,因此使用水银血压计需要经过专业培训。
电子血压计
有上臂式、腕式和指式这3种形式血压计,对于健康人群日常监测血压均适用。但腕式和手指式电子血压计不适用于患有血液循环障碍的病人,如糖尿病、高血脂、高血压等。此类患者易伴有动脉硬化、末梢循环障碍,此时手腕或手指的测量结果与上臂的血压测量值相差很大。
上臂式电子血压计与水银血压计测量结果大体一致,因其准确度超过腕式和指式电子血压计且使用方便,推荐家庭使用。
无论何种血压计都需要定期检查校准,以保持准确性,校准周期一般是一年。
二、水银血压计的正确使用方法
使用方法
1.测量血压的环境应安静、温度适当。测量前至少休息5到10分钟。测量前半小时禁止吸烟、饮浓茶或咖啡,小便排空。避免紧张、焦虑、情绪激动等。
2.被测者一般取坐位,测上臂,全身肌肉放松,肘部应置于心脏同一水平上;卧床患者取平卧位,手臂平腋中线,外展45度。不应将过多或过厚的衣袖卷上去。袖带下缘应在肘弯上2.5厘米,松紧度以容纳一指为宜。
3.听诊器胸件置于袖带下肘窝处肱动脉上(不可将听诊器胸件置于袖带里),听诊器和皮肤全面接触,不能压得太重。
4.测量时快速充气,气囊内压力应达到使动脉搏动消失,并再升高30mmHg,然后缓慢放气,使水银柱以恒定速度下降(2~5mmHg/秒)。以听到第1个响声时水银柱凸面高度刻度值作为收缩压;以声音消失时的读数为舒张压。儿童、妊娠、严重贫血或主动脉瓣关闭不全等情况下,以听诊声音变音为舒张压。取得舒张压读数后,快速放气至零(0)水平。
5.应重复测2到3次,每次相隔2分钟。当几次测量结果不同时,可取三个数中两个接近数值的平均值作为测量结果。
注意事项
1.血压计应放置平稳,切勿倒置或震荡。
2.打气不可过高、过猛,用后驱尽袖带内的空气,卷好。橡胶球须放于盒内固定位置,以防玻璃压断,凡水银柱下有开关者,用毕应将开关关闭。如水银柱里出现气泡,应检修,不可带着气泡测量。
3.如发现血压计听不清或异常时,应重测。
4.对偏瘫病人,应在健侧手臂上测量。
三、臂式电子血压计的正确使用方法
使用方法
1.测量环境和被测量者的准备及体位等参见水银血压计。
2.将上臂式电子血压计的臂带打开,避免臂带从金属环中滑出。
3.测量时裸露手臂,如果穿有较厚的上衣,测量时不要卷长袖,应将上衣脱掉。
4.将电子血压计的臂带套在左臂或右臂上,臂带的底部应高于肘部1-2厘米。绿色的标记应位于手臂内侧的动脉上,空气管应在中指(手掌方向)的延长线。
5.将臂带端部拿住,边拉边将臂带紧紧缠在手臂上。
6.按开电源钮,开始测量。
7.测量结束后屏幕上即显示读数。
注意事项
1.避免把血压计放在高温、潮湿以及阳光直接照射的场所。
2.主机应避免受到碰撞或强烈冲击。测量血压时,不要触碰主机。
3.长时间不使用时应取出电池。
四、健康小贴士
1.人体血压不是恒定不变的,应在一天之中多量几次血压,并加以纪录,以了解自己血压在一天之内的变化。
2.通常左右两个胳膊测得的血压值是不同的,记录时应以高的测量数据为准。当左右双臂测量出的血压值经常相差超过15mmHg时,意味着血管可能出了问题,建议去专科医生处就诊。
3.有些人在医疗机构测血压时,会因面对身穿白衣的医护人员而心情紧张,致血压升高,医学上称“白大衣高血压”,此类患者在自己家中心情放松的情况下测量血压,更有意义。
4.绝大多数人血压昼夜波动的规律是:在早晨5~10点左右及傍晚4~8点左右血压较高,形成两个高峰。中午及深夜血压较低,形成两个低谷。因此,高血压患者如早晨服药前的血压达标,傍晚血压也正常,那么全天血压通常在正常范围。反之,说明高血压尚未得到有效控制。
5.高血压患者最好每次都能定时间、定部位、定体位进行测量,以便对照,进行自我健康保健。
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