读《呼吸机》有感

一不小心，一篇《呼吸机》刷屏了，很多同行在疯狂的转发。我仔细看了一下，一看是和菜头，挺熟悉的啊！哦，想起来了，得到APP里有提到过，另外在罗胖的跨年演讲里也有提到过这个名字。真正看他的文字到是头一回，因为毕竟我是一个小生意人，不是正在卖呼吸机就是准备卖呼吸机——我是整天和机器、钱打交道的人，太俗。人家是流量大V啊！今天我梳理一下他这篇文章的几个要点，帮大家更好的理解呼吸机。我用一个相对专业的角度来给大家呈现。和菜头的这个风格说实话我挺喜欢的，娓娓道来风。

和菜头。

很多同行也许只顾往朋友圈发了，对和菜头这个名字可能不太熟悉，呵呵！赶紧转发才对啊，有些人可能都没有看完那篇文章。

和菜头（1975年11月5日－），真名和鉴 [1]  ，男，白族，云南人，毕业于南京大学气象学专业（现南京大学大气科学学院），微博名人，知名网络写手。2008年加入腾讯公司，曾任博客频道副总监。现为深圳比特海信息技术有限公司法人代表，该公司运营陈坤、南派三叔微信公众服务号。 

我从2016年下半年开始关注“罗辑思维”，后来跨年演讲里有听罗胖提过他，后来每天听罗胖“得到APP”也有听说过他。昨天刚开始我把他和快刀青衣还给搞混了，后来才弄清楚。照目前的叫法，和菜头是大V了，大V的流量确实惊人，随便一篇文章就10万+了。建议朋友们再看看他其它的文章，写得质朴清新，独立人格鲜明的。

从网络上的这张照片看，和菜头应该是名鼾症患者，为什么呢？首先，他也是一个小下颌，本人也是这样的面颌结构，这种脸型实际上天然的容易打呼唤，特别是在30岁以后随着身体发福，会加剧咽部的气道狭窄，我们有相当数量的这种用户。没看到全身照，如果没有常年的运动习惯的话，他这个年纪肚腩是多少有的，这个肚腩也同时让呼吸暂停时间加长了，因为人在呼吸暂停时，实际上会有一个“胸腹运动”的呼吸努力出现，而位于胸骨下方的膈肌正是呼吸肌的一部分，如果肚子大，那么呼吸努力就会更长一些时间，也相应的让呼吸暂停时间进一步延长，身体缺氧程度也会加剧，对健康的危害会更严重。

解读

原文：

“在这种呼吸暂停的阶段，我的身体其实属于缺氧状态，有时候甚至会把自己生生憋醒，大口喘气。长期如此，会严重影响睡眠质量。尤其是次日，即便睡了十个小时以上，醒来却依然觉得相当疲惫，精神不振。如此往复循环，总是挣扎在睡不好和睡不够之间，人就容易掉头发，肥胖，易怒以及小心眼子。”

解读：

这种白天特别疲惫，精神不振，实际上是大多数中青年患者常年的症状。因为年青尚青，所以诸如高血压，糖尿病，夜尿症可能还没有出现。但是白天嗜睡是最容易出现的。脾气不好，健忘，肥胖都会伴随而来。作者的献身说法确实是非常地实在。

原文：

“你可能想不到的是戴电子表，那表上有个声音感受器。一旦收到打鼾的信号，手表就震动，把人叫醒，翻个身解决打鼾问题。这类型的产品很多，区别在于是震动还是电击，是因为你打鼾而启动还是因为你长时间没打鼾而启动。你可以想见，一晚上被反复叫醒多次之后，一个人内心的愤怒可以达到怎样的程度。

不要笑，我们在聊很严肃的生活话题。也别觉得这些方法缺德，我还领教过更离谱的方法：睡觉前在嘴里咬一个硅胶牙套，牙套中间开了个孔。这样一来，因为颌骨打开，强迫悬雍垂提升，保持进气道通畅。这套设计理念里没有考虑到两个问题：1、人不可能一直咬着什么东西睡觉，睡到半夜牙套滚落在地，沾了一地灰尘，你是起来去洗，还是继续咬回去？2、人长着嘴睡觉，第二天睡起来会发现整个枕头都泡在口水里，做了一夜关于下雨的梦，起身还觉得自己口渴到脱水。

我也以为止酣牙套是极限了，但是，当我看到另一款西方传统防打鼾神器之后，彻底灭了念头，下定决心去医院---那玩意儿是一件睡衣，在背上缝了个口袋，塞进去一粒网球，让你永远也不想着仰睡。

”

解读：

以前实际上我们专门写过一篇这种五花八门的鼾症治疗方法，由于越来越多的商家开始注意到治疗打呼噜这个巨大的市场，中国人聪明，只要赚钱，什么点子都有，就开发了各种各样把你“叫醒”的小产品。确实如作者所说，基本没有什么卵用，我们不少用户也尝试过。有兴趣可以看我们另一篇文章。（与宁波小伙的车棚谈话：与打呼噜死磕的那些日子！）

原文：

“之前听说治疗打鼾需要做手术，把整个悬雍垂都切掉。这样张开嘴大笑的时候，别人的嘴里是一条小舌在剧烈跳荡，而你的嘴里是一个倒U型的巨大黑洞。医生说手术治疗已经是过去时，现在不提倡动刀，都是用呼吸机解决。它”

解读：

大概在十多年前，国内的主流办法是作手术，但是这批患者在3-5年后均出现了复发，后来才慢慢地接受呼吸机的治疗。这个地方，我再澄清一下，导致鼾症的原因主要是：上呼吸道阻塞，气道狭窄引起的。上呼吸道包括了鼻腔，咽腔两大部分。大多数人是由于生活质量好了，肥胖了，咽腔这个部位是狭窄的；也有一部分人是由于各种鼻功能导致的鼻腔通道狭窄，通气功能差，导致打呼噜重，也就是平常见到的一类人——人瘦，但是打呼噜响，张着嘴睡觉；还有一类人最不幸了，既肥胖又有鼻功能障碍，这类患者实际上先要把鼻子作一下处理比较好，这样就可以戴好呼吸机，或者打呼噜会明显好转。

PS：目前国内没有专门的鼾症学科，这个学科在医院的角色较为尴尬，耳鼻喉科有时会拿走，呼吸内科也会拿走，有些是心身医学科（主要看失眠的）。由于我国的医院更类似于一个大型国企，各个部门与科室之间有合作也有竞争，所以，有些部门会认为这是一个香饽饽，会主动拿，有些则不会主动拿。医院内部是有一定业绩考核的。

原文：

“我从机器取下数据芯片，请医生读取分析了一下，发现我的呼吸暂停症状已经大大改善，回到了正常人的水平。到今天，我已经使用了近两年时间，无论是出差还是回家过年，我的行李里一定有我的呼吸机。而且，机场的安检现在已经懒得问了。估计许多中年人都带着呼吸机出行，别人带着串和保温杯，我们带着呼吸机。”

解读：

这个地方我提一句，作者所说得“医生”看数据，在国外是成立的（私人医生，或者诊所），在国内大概率是呼吸机商家的人员帮看得（国内的医生根本没有闲功夫帮你读数据，分析数据）。因为这个行业的特殊性，很多商家会与医院合作，有些干脆是承包性质，医院给场地，商家入驻，作为普通患者是傻傻分不清到底是商家还是医生的——因为都是白大褂在身。可以说，医院是不会直接销售机器的，如果你发现医院在直接销售呼吸机，那么一定是商家所为了。要当心！（或者你索要一个购机发票，就一切明白了）

从作者介绍看，他的鼻功能正常，佩戴呼吸机效果较好，相关的症状肯定是大为缓解了。作者的情况非常地适合佩戴呼吸机，所提到的行李里有呼吸机，这确实已经在相当一部分中年人身上发生的，我们有很多用户是机不离身了，出差，旅行都带呼吸机，还有用户诙谐的说：呼吸机是小老婆！

原文：

“根据我这段时间使用的经验，我推荐打鼾造成呼吸暂停的读者去医院看一下呼吸科，具体查一下自己呼吸暂停症状的严重程度。然后，根据医生的指导决定是否使用呼吸机。虽然它并不能解决失眠问题，戴上躺在床上也会影响看手机”

解读：

如前所述，有些医院是呼吸科负责，有些是耳鼻喉科，有些还有内分泌科，心身医学科。总之，目前国内的医院鼾症这块还没有单独列出一个科室，都属于“副业”状态，看谁下手快。

呼吸机只解决鼾症，打呼噜/呼吸暂停，对失眠有一定作用，因为失眠有时会和鼾症共病，两者互相影响。我们也接待过多位这类用户，但是我个人认为失眠还是非常难解决的，呼吸机不太可能有效。戴呼吸机影响看手机，我估计作者的面罩应该是普通面罩，这个对于他这样的戴眼镜的用户来说确实是不太方便，我看作者鼻子还算宽，鼻功能正常，可以尝试一下鼻枕这种新型面罩，看手机看书，看电视就没有问题啦。

结语

作者行文质朴真切，而且丝毫没有任何商业上的手脚，着实令人钦佩。而且作为一名鼾症患者，敢于把自己最真实的一面让世人知道，勇气与格局绝非常人所及。身为流量大V，作到这点确实不容易。

作者虽然戴着呼吸机不错，但是真正的治疗办法还是：改变生活习惯，多运动，瘦身，这个才是关键。尤其是小下颌的人，一定要控制好体重，否则极易引起呼吸暂停。

呼吸机，需要更多不在这个行业的人来推动。长久以来，呼吸机行业是：圈子内热闹，圈子外冷清。圈内各种各样的年会，专家讲座，各个大伽不断地在上台讲（在炒冷饭）。自媒体时代，却顶不住圈外一个流量大V的一篇小文。非常感谢和菜头的一点点微薄的努力，也希望有更多亲身用过呼吸机的人把自己的感想能写出来，也许你不经意的一个举动，会帮助到更多的人，甚至改变他们的一生。