今天是星期一,上午我出门诊,10点钟左右,我院一位护士带领一位患者来就诊。该患者姓苏,女性,41岁。自述近一周有头晕,一过性,无视物旋转及恶心呕吐,伴血压低。测量血压为90/60 mmHg,心率80次,律整,舌淡白,苔薄白,脉细弱。近半年月经不调,量少,提前。余无其它不适。我告诉患者,头晕可能与低血压有关。患者疑惑地问:“我为什么会得低血压?能治好吗?”
回答:
这是一个好问题。既往人们关注的都是高血压,很少有人关注低血压。其实,血压过高、过低都不好。血压过低,会引起脑部血液灌注不足,引起眩晕、乏力等症状。
引起低血压的原因,不外两个方面,一是生理性的,这类低血压是指血压偏低,但还在正常范围,与身体素质有关,低血压可以伴随人的一生,但不会引起眩晕等症状,也无需治疗。二是病理性的,指平时血压正常,近期忽然出现血压偏低,甚至低于正常值。这种低血压多是由于过度疲劳、出汗过多、慢性出血、或者身体虚弱,气血不足所致。常常引起眩晕、乏力、心悸、月经过少等。病理性的低血压是需要治疗的,一般针对引起低血压的原因,对因治疗,效果很好。例如夏季出汗过多,可适当补充淡盐水;过度疲劳者,充分休息;慢性出血者,养血补血;身体虚弱者,要辨证论治,分清气血阴阳,虚在哪里,针对性地用中药调理,大都会取得满意的效果。
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